Bitsillin-1 - 공식 * 사용 지침

지시 사항

약의 의학적 사용에 관한

등록 번호 : P N003970 / 01-310510

약의 상표명 : Bicillin® -1

국제 비 특명 (INN) : 벤 자틴 벤질 페니실린

화학명 : 벤질 페니실린의 N, N- 디 벤질 에틸렌 디아민 염.

용법 : 근육 주사 용 현탁액.

1 병의 구성 :
활성 물질 : Benzathine benzylpenicillin - 600000 IU, 1,200,000 IU, 2,400,000 IU.

설명 :
약간 황색을 띤 가루가 섞인 흰색 또는 흰색. 물이 첨가 될 때 안정한 부유물을 형성합니다.

약물 요법 그룹 : 항생제 - 페니실린 생합성.
ATX J01CE08 코드

약리학 적 특성
약력학
Benzathine Benzylpenicillin은 길항 작용 G 형 페니실린 군의 베타 - 락탐 항생제입니다. 미생물 세포 살균 효과. 긴 행동이 특징입니다. 미생물의 세포벽 합성을 억제합니다. 그람 양성균 인 Staphylococcus spp. (페니실린 형성), 스트렙토 코커스 종 (Streptococcus spp.). Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, 혐기성 포자 형성 봉, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces 이스라엘; 그람 음성균 : Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis 및 Treponema spp. Staphylococcus spp.의 약물 내성 균주, 페니실린 분해 효소 생성, 벤질 페니실린 파괴.

약동학
근육 내 투여 후 천천히 가수 분해되어 벤질 페니실린이 방출된다. 최대 혈장 농도에 도달하는 시간은 주사 후 12-24 시간입니다. 2400000 U의 투여 후 14 일째에, 혈장 농도는 0.12 μg / ml이고; 1200000 U - 0.06 μg / ml의 투여 후 21 일째. 체액이 침투하는 것은 조직이 낮을 때 높습니다. 태반 장벽을 극복하고 모유에 침투합니다. 혈장 단백질과의 통신 - 40-60 %. 신진 대사가 약간 있었는데, 주로 신장에 의해 변하지 않은 형태로 배설되었습니다. 8 일 안에 투여 된 용량의 33 %가 방출됩니다.

사용법
감수성 미생물에 의한 감염 치료 : 매독 (단독 요법), 요법, 파인트; 급성 편도선염, 성홍열.
감수성 미생물에 의한 감염 예방 : 급성 류마티스 열, 반복 감염, 상처 감염, 편도선 절제술 또는 치아 추출 후 감염의 반복 된 공격.

금기
과민성 (다른 베타 락탐 항생제 포함).
조심해서 : 알레르기 부작용, 위 막성 대장염, 만성 신부전.

임신 및 수유 기간
임신 중 사용은 어머니에게 의도 된 이익이 태아에 대한 잠재적 위험보다 클 때만 가능합니다.
필요한 경우 모유 수유를 중단하고 약을 예약하는 것이 좋습니다.

관리법 및 용량
근육 내 주사 만 정맥 주사 할 수는 없습니다!

필요한 경우 두 개의 주사가 서로 다른 엉덩이에 만들어집니다. 약물은 대둔근의 상측 사분면 깊숙이 주입됩니다. 바늘이 혈관에 들어 갔음을 나타내는 혈액이 주사기에 나타나면 주사기를 제거하고 다른 곳에 주사해야합니다.

약물의 현탁은 사용 직전 무균 상태에서 준비됩니다. 물을 주입 용 바이알 또는 0.9 % 염화나트륨 용액에 5 초당 1ml의 비율로 주입한다. 0.6ml U의 경우 2ml, 120 만 U의 경우 4ml, 240 만 U의 경우 8ml. 균일 한 현탁액이 수득 될 때까지, 혼합물을 적어도 1 분 동안 손바닥 사이에서 병을 신속하게 회전 시키거나 병을 세로축 방향으로 30 초 동안 부드럽게 흔들어서 교반한다. 병 벽면의 현탁액 표면에 기포가 존재합니다.

어른과 어린이의 매독 치료 2-12 세 : 일차성 혈청 음성 매독 -240 만회; 1 차 항체 양성 - 240 만 IU, 7 일 간격, 2 회 주입; 2 차 및 잠복 매독 매독, 후기 (3 차 및 신경 매독) - 240 만 단위, 7 일 간격, 3 회 주사. 2 세 미만의 선천성 매독으로 치료받지 않은 어머니, 매독 환자 - 50,000 U / kg 체중 (투여 량을 반으로 나누어 다른 엉덩이에 주입)을 7 일 간격으로 투여. 어머니 또는 혈청 저항의 치료가 불충분 한 어린이의 예방 치료 - 50,000. 체중 kg (1/2로 나누어 다른 엉덩이에 주사) 간격으로 7 일 간격으로 2 회 주사.

요양 및 파우트 치료 : 어린이 - 1 회 120 만 IU; 성인 - 240 만 IU.

급성 편도선염, 성홍열, 상처 감염 치료 : 감염의 정도에 따라 12 세 이하의 어린이, 3 일마다 0.6 백만 IU 또는 2-4 주마다 120 만 IU. 성인 - 일주일에 한 번씩 1.2 ~ 240 만 IU.

급성 류마티스열 후 반복 된 공격 예방 : 최대 25kg 체중의 어린이 - 6 백만명 ED 3 주 동안 1 회, 25kg 이상 - 120 만 ED 3 주 동안 1 회; 성인 및 12 세 이상의 어린이 - 3 주에 한 번씩 240 만 IU.

소아마비 재발 방지 : 어린이 - 2 주에 1 회 6 백만 회 IU 또는 3 주 내지 4 주에 1 백 2 IU. 계절성 재발이있는 성인 - 240 만 IU, 4 주마다 1 회 3-4 개월, 매년 재발합니다. 2-3 주마다 1 년에 240 만 IU가 2-3 년입니다.

편도선 절제술 또는 치아 추출 후 감염 예방 : 어린이 - 완전 회복까지 7 ~ 14 일마다 6 백 만 IU 또는 120 만 IU, 성인 - 240 만 IU.

크레아티닌 클리어런스 (CK)가 10-50 ml / min - 일일 투여 량의 75 % 인 만성 신부전증에서 CC는 10 ml / min 미만 - 일일 투여 량의 25-50 % 미만.

부작용
알레르기 반응 : 아나필락시스 쇼크, 아나필락시 성 반응, 두드러기, 발열, 호산구 증가증, 관절통, 혈관 부종, 다형성 홍반, 다발성 홍반 다발증, 각질 피부염, 호흡 곤란, 아나필락시.
Jarish-Herxheimer 반응은 독소 방출로 인해 매독을 치료할 때 발생할 수 있습니다.
혈액 생성 기관의 측면에서 : 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증.
소화기 계통 부분 : 구내염, 유리체 염, 메스꺼움, 구토, 설사, 칸디다증, 위 막성 대장염, "간"트랜스 아미나 아제의 중간 정도의 일시적인 증가.
기타 : 간질 신염.
장기간 치료 - superinfect 방지 미생물과 곰팡이; 높은 용량의 사용, 특히 수반되는 만성 신부전의 배경에 대해, 뇌 질환 (의식 장애, 경련, 운동 장애)의 발달이 가능합니다.
약물 주입에 대한 국소 반응 (일반적으로 소아에서) : 주사 부위의 감염, 염증, 부종, 농양, 부종, 출혈, 피하 조직의 염증, 괴사, 궤양 출혈, 피부의 궤양.

과다 복용
뜻 깊은 과량으로, 근육 경련 또는 경련은 가능하다.
증상 치료.

다른 약과의 상호 작용
살균성 항생제 (세 팔로 스포린, 사이클로 세린, 반코마이신, 리팜피신, 아미노 글리코 시드 포함)는 시너지 효과가 있습니다. 세균 정복 (macrolides, chloramphenicol, linkosamides, tetracyclines 포함) - antagonistic;
간접 항응고제 (장내 미생물을 억제하고 프로트롬빈 지수를 감소 시킴)의 효과를 증가시킵니다. Para-aminobenzoic acid가 형성되는 대사 과정에서 경구 용 피임약, 약물, 에티 닐 에스트라다올의 효과를 감소시킵니다. "획기적인"출혈을 일으킬 위험이 있습니다.
이뇨제, 알로 푸리놀, 관상 분비 억제제, 페닐 부타 존, 비 스테로이드 성 소염제는 관상 분비를 줄이고 페니실린의 농도를 증가시킵니다. Allopurinol은 알레르기 반응 (피부 발진) 위험을 증가시킵니다.

특별 지시 사항
알레르기 반응이 발생하면 즉시 치료를 중단해야합니다.
그것은 체강뿐만 아니라 피하, 정맥 내, endolyumbno, 관리 할 수 ​​없습니다. 우발적 혈관 내 주사의 경우 일시적 우울증, 불안 및 시각 장애 (Uanier 증후군)가 발생할 수 있습니다. 약물의 우발적 인 혈관 내 주사를 피하기 위해 혈관 내로의 침투 가능성을 확인하기 위해 근육 주사 전에 흡인을 수행하는 것이 좋습니다.
매독을 치료할 때 치료를 시작하기 전에 4 개월 동안 현미경 검사와 혈청 학적 검사가 필요합니다.
곰팡이 감염의 가능성과 관련하여 벤질 페니실린으로 치료할 때 B 비타민을 처방하고 필요한 경우 전신 사용을위한 항진균제를 처방하는 것이 좋습니다.
불충분 한 용량으로 투여하거나 치료를 너무 일찍 중단하면 약물의 저항성 균주가 나타나는 경우가 종종 있음을 명심해야한다.

문제의 형식
용량 : 10 ml 또는 20 ml 병에 600,000 IU, 1,200,000 IU, 2,400,000 IU의 근육 내 투여 용 현탁액 제제 용 분말.
1, 5 또는 10 병의 신청서가 골판지 팩에 담겨 있습니다.
사용 설명서 5 개가 담긴 50 병은 골판지 상자에 넣어 병원에 배달합니다.

저장 조건
목록 B. 건조한 곳에 15 ° C 이하의 온도에서 보관하십시오.
어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

선잠 생활
3 년. 만료일 이후에 신청하지 마십시오.

도미노에서 휴가를위한 조건
조리법에 따르면.

클레임을 수락하는 제조사 / 조직 :
OJSC "Kurgan 공동 의료 ​​준비 및 제품"Sintez "(OJSC"Sintez ").
640008, Russia, Kurgan, pr. 헌법, 7

Bicillin® -1 (Bicillin-1)

유효 성분 :

내용

약리학 그룹

조직 학적 분류 (ICD-10)

작성 및 릴리스 양식

1 회 바이알 (Bicillin-1)은 i / m 투여를위한 주사 용액을 제조하기위한 분말과 함께 벤 자틴 벤질 페니실린 600,000 U 또는 1200,000 U를 함유한다.

i / m 주사 용 주사액 제조용 분말을 함유 한 1 바이알 (Bicillin-3)은 200000 ED 또는 400000 ED의 벤 자틴 벤질 페니실린, 벤질 페니실린 및 벤질 페니실린 노보 카인 염; 10 ml 바이알 또는 10 ml 바이알에 50 개의 바이알 박스에 넣었다.

i / m 투여 용 주사액 제조용 분말 10 ml (Bicillin-5) 용량의 1 병은 벤 자틴 벤질 페니실린 1,200,000 U 및 벤질 페니실린 노보 케인 염 300,000 IU를 함유한다.

특색있는

Bicillin-1은 백색 분말, 무취 또는 거의 무취이며 물을 가하면 내성이있는 현탁액을 형성합니다.

Bicillin-3은 흰색 또는 흰색 분말로 약간 황색을 띠며 물을 첨가하면 내성을 띄게됩니다.

Bicillin-5는 물, 식염수 또는 0.25-0.5 %의 노보 카인 용액이 첨가 될 때 우유 탁도가 균질하게 현탁되도록하는 백색 분말, 무취, 쓴 맛이다. 물 또는 다른 용액과 장기간 접촉하면 약물의 물리적 및 콜로이드 성질이 변합니다 (현탁액이 고르지 않게되어 주사기의 바늘을 통과하기가 어렵습니다).

약리 작용

미생물의 펩티도 글리 칸 세포벽의 합성을 억제합니다.

약력학

그램 양성 미생물 활성 (incl. 포도상 구균 (Staphylococcus spp. 스트렙토 SPP.이 (폐렴 구균 포함), 코리 네 박테 리움 디프테리아, 혐기성 포자 형성 봉 탄저균 (페니 실리 나제 생산 균주는 제외), (임균, 나이 세리아 메닝 포함) 일부 그람 - 음성 미생물, israelii 방선균 Treponema spp. 바이러스 (인플루엔자, 소아마비, 천연두 등의 원인 물질), Mycobacterium tuberculosis, 원생 동물, 리케차, 균류뿐만 아니라 대부분의 그람 음성균에도 효과적이지 않습니다.

약동학

근육 내 주사로 Bicillin-1은 서서히 흡수되고 가수 분해되어 벤질 페니실린이 방출되고 오랫동안 혈액에 들어갑니다. C최대 12-24 시간에 달성되고, 치료 농도는 이미 3-6 시간이다.

i / m 주입 후 Bicillin-3는 천천히 가수 분해되어 벤질 페니실린을 방출합니다. 단일 주사를 사용하면 혈액 내 치료 농도가 6-7 일 동안 유지됩니다. С최대 주사 후 12-24 시간을 달성했다. 투여 후 24 일째 ED에서 투여 한 지 14 일째에, 혈청 내 농도는 0.12 μg / ml이고, 투여 후 21 일째 120 만 ED-0.06 μg / ml (1 ED = 0, 6 mcg. 혈액 단백질에 바인딩 - 40-60 %. 체액이 침투하는 것은 조직이 낮을 때 높습니다. 태반 장벽을 통과하여 모유에 침투합니다. 주로 신장에 의해 배설되며, 생물 변환됩니다.

i / m 투여의 경우 Bicillin-5 고농도의 혈액이 주사 후 첫 시간 내에 생성됩니다. 대다수의 환자 (성인과 어린이)에게 1.2-1.5 백만개의 단위가 도입 된 후 치료 용 혈장 농도 (0.3 U / ml)는 28 일 이상 지속됩니다.

적응증 약물 Bicillin ® -1

약물에 민감한 미생물에 의한 감염성 질환 (특히 치료 농도를 장기간 유지해야하는 경우) 급성 편도선염, 성홍열, 상처 감염, 홍반; treponema (매독, 요법), leishmaniasis로 인한 류마티스 (예방 및 치료).

금기 사항

과민성 (다른 페니실린 및 약물 성분 포함). 주의 - 기관지 천식, 꽃가루 증, 두드러기 및 기타 알레르기 질환; 다양한 약물에 대한 과민 반응 항생제와 술폰 아미드 (역사적으로).

부작용

심혈관 시스템과 혈액 (hematopoiesis, hemostasis) 이후 : 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, hypocoagulation.

알레르기 반응 : 피부와 점막에 염증, 두드러기, 호산구 증가, 관절 통증, 다형 홍반, 박리 성 피부염, 혈관 부종, 아나필락시 성 쇼크.

기타 : 두통, 발열, 관절통, 구내염, 유리체 염, 주사 부위의 아픔; 장기간 치료의 경우, 약물 내성 미생물 및 곰팡이에 의한 중층 감염.

상호 작용

Bactericidal 항생제 (cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides 포함)는 시너지 효과가 있습니다. 정균 (macrolides, chloramphenicol, linkosamides, tetracyclines 포함) - 적대. 경구 피임약 및에 티닐 에스트라 디올 ( "출혈"의 위험성)의 효과를 감소시킵니다. 이뇨제, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs는 관상 분비를 감소시키고 농도를 증가시킵니다. Allopurinol은 알레르기 반응 (피부 발진) 위험을 증가시킵니다.

투여 량 및 투여

V / m, 깊은, gluteus 근육의 상단 바깥 쪽 사분면 (정맥 주사는 금지).

성인의 전염병 예방 및 치료를위한 Bicillin-1 (일주일에 한 번 30 만 IU, 한 달에 2 백 만 IU). 성인의 류마티즘 치료에서 선량은 240 만 ED로 월 2 회 증가합니다. 류마티스 재발 방지를 위해 아세틸 살리실산 또는 다른 NSAIDs를 복용하는 것과 함께 6 주 동안 1 주일에 1 회 600000 IU.

매독 치료는 특별한 지시 사항에 따라 수행됩니다. 평균 복용량 - 240 만 단위 2 ~ 3 회, 8 일 간격.

Bicillin - 3 - 300,000 U의 복용량으로 (필요한 경우 2 회 주사가 다른 엉덩이에 만들어집니다). 반복 주사는 이전 주사 후 4 일에 수행되었습니다. 600,000 단위의 복용량은 6 일에 한 번 투여됩니다.

1 차 및 2 차 매독의 치료에서, 단일 복용량 - 180 만 미국. 치료 과정은 7 회의 주사입니다. 첫 번째 주사는 300,000 U의 투여 량으로, 두 번째 주사는 1 일 후 풀 투여로, 후속 주사는 일주일에 2 회 수행됩니다.

이차적 인 재발 성 및 잠복 성 초기 매독 치료를 위해 첫 번째 주사에는 300,000 U를, 후속 주사에는 180 만 U를 사용합니다. 주사는 일주일에 2 번 시행됩니다. 치료 과정은 14 회의 주사입니다.

Bicillin - 성인 5 명 - 4 주에 1 회 150 만 IU, 8 세 미만 어린이 - 3 주마다 1 회 600,000 IU, 8 세 이상 어린이 - 4 주마다 120-150 만 IU.

현탁액은 사용 직전 무균 상태에서 조제한다 (1.5M U를 함유하는 바이알에서 멸균 증류수, 0.9 % 염화나트륨 용액 또는 0.25-0.5 % 노보 케인 용액 5-6ml 주입). 바이알의 혼합물을 균질 현탁액 (또는 현탁액)이 형성 될 때까지 종축 방향으로 30 초 동안 진탕시키고 즉시 주사 하였다.

안전 예방 조치

i / m 주사 중에 주사기에 혈액이 나타나면 (바늘이 혈관에 들어 갔음을 나타냄) 주사기를 꺼내 다른 곳으로 주사하십시오. 주사가 끝나면 주사 부위를 면봉으로 눌러 약물이 피하 조직에서 근육 조직으로 들어 가지 않도록합니다. 주사 후 엉덩이를 문지르는 것은 권장하지 않습니다.

알레르기 반응이 나타나면 즉시 치료를 중단하십시오. 아나필락시 성 쇼크의 첫 징후가 나타나면, 노르 에피네프린, 글루코 코르티코이드 등의 투여 및 필요한 경우 기계 환기와 같은 환자를이 상태에서 제거하기위한 긴급한 조치가 취해 져야합니다.

성병 치료에서 매독의 의혹이있는 경우 치료를 시작하기 전과 다음에 4 개월 동안 현미경 검사와 혈청 학적 검사가 필요합니다.

곰팡이 감염의 가능성과 관련하여 B 군과 비타민 C의 비타민, 그리고 필요한 경우 nystatin과 levorin을 처방하는 것이 좋습니다. 불충분 한 용량으로 투여하거나 치료를 너무 일찍 중단하면 약물의 저항성 균주가 나타나는 경우가 종종 있음을 명심해야한다.

특별 지시 사항

약물 투여 / 투여가 허용되어서는 안됩니다 (아마도 Uanye 증후군의 발달 - 우울증, 불안 및 시각 장애의 발달).

저장 조건 약물 Bicillin® -1

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

Bicillin ® -1의 유효 기간

패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

Bitsillin-1

제조사 : JSC "합성"러시아

ATC 코드 : J01CE08

방출 형태 : 액체 투약 형태. 주입 솔루션.

일반적인 특성. 작곡 :

i / m 용 서스펜션 준비를위한 파우더. 물을 넣을 때 저항성 현탁액을 형성하여 엷은 황색을 띠는 흰색 또는 흰색을 덩어리로 뭉치는 경향이있다.

유효 성분 : 1 fl.
벤 자틴 벤질 페니실린 240 만.

약리학 적 특성 :

항생제 페니실린 그룹, 페니실린 분해 효소가 파괴 됨. 그것은 살균 효과가 있습니다. 작용 메커니즘의 기본은 미토콘드리아의 세포벽의 합성을 억제하고 박테리아의 증식 및 번식을 억제하는 세포막 뮤노 펩타이드 인 펩티도 글리 칸 (peptidoglycan)의 합성에 위배된다.

그람 양성균 인 Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae, A 군의 Streptococcus pyogenes 포함), Staphylococcus spp. (페니실린 분해 효소를 형성하지 않음), 코리 네 박테 리움 디프테리아 (Corynebacterium diphtheriae); 그람 음성균 : Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; 탄저균 (Bacillus anthracis), 클로스 트리 디움 종 (Clostridium spp.), 방선균 방제 균 (Actinomyces israelii; 또한 Treponema spp.
Staphylococcus spp. 페니실린 분해 효소에 대한 내성은 약물에 내성입니다.

벤 자틴의 i / m 주입 후, 벤질 페니실린은 매우 천천히 가수 분해되어 벤질 페니실린을 방출한다.
혈청 내 Cmax는 주사 후 12-24 시간에 도달한다.

배포 및 신진 대사

긴 반감기는 안정적이고 장기간의 혈중 약물 농도를 제공합니다 : 투여 후 24 일째 14 일째, 혈청 농도는 0.12 μg / ml입니다. 120 만 U - 0.06 μg / ml (1 U = 0.6 μg) 투여 후 21 일째에 나타났다. 액체에서 약물의 확산이 완료되면 조직의 확산이 매우 약합니다.

혈장 단백질에 결합 - 40-60 %.

벤 자틴 벤질 페니실린은 태반 장벽을 통해 소량으로 침투하며, 또한 모유에서 배설됩니다.

약물의 생체 변형은 무시할 수 있습니다.

신장에 의해 주로 변하지 않은 형태로 배설됩니다. 8 일 안에 투여 된 용량의 33 %가 방출됩니다.

사용법 :

약물에 민감한 미생물에 의한 감염 치료 :

- 매독 (단독 요법);

약물에 민감한 미생물에 의한 감염 예방 :

투약 및 투여 :

약물은 엉덩이의 위쪽 바깥 부분에 / m으로 깊이 투여합니다. 바늘이 혈관에 들어 갔음을 나타내는 혈액이 주사기에 나타나면 주사기를 제거하고 다른 곳에 주사해야합니다. 필요한 경우 두 가지 주사제를 서로 다른 엉덩이에 투여해야합니다.

약물은 in / in으로 투여 할 수 없습니다!

매독의 예방 치료를받은 성인에게는 240 만 U의 단회 투여 량이 처방됩니다. 1 차 매독의 경우 - 7 일 간격으로 1 회 주사 (240 만 U) / m (2 회 주사). 2 차 및 초기 잠복 매독 - 단위 m 당 각각 1 회 (240 만 U), 7 일 간격으로 (3 회 주사).

치료받지 않은 매독으로 어머니에게 태어난 아이를 예방하기 위해 1 일에 3 회 (3 코스 당) 7 일 간격으로 1 회씩 (50,000 U / kg) 체중을 주입 할 때, 복용량을 반으로 나누어 다른 엉덩이에 주사합니다.

엄마 또는 매독 저항력의 치료가 불충분 한 상태에서 아이를 예방 적으로 치료할 경우 7 일 간격으로 1 회 (50,000 U / kg 체중) i / m (1 회 주사 2 회) 주사합니다.

Frambesia와 파인트 (특발성 보문 부종증)의 치료 - 120 만명. 성인 - 240 만 IU.

급성 편도선염, 성홍열, 홍반, 12 세 미만 어린이의 급성기에 상처 감염 - 0.6 백만 3 일 또는 120 만 단위. 감염의 중증도에 따라 2-4 주마다 단위. 성인 - 1 인당 1 ~ 2 백 4 십만 분.

급성 류마티스 열이 25kg-120 만 어린이의 반복 된 발작을 예방하기 위해 IU 3 주에 1 회; 청년 및 성인 - 240 만 명. IU 3 주에 1 번. 예방 기간은 개별적으로 결정됩니다.

소아마비 재발을 예방하기 위해 2 주에 1 회 0.6 IU 또는 3-4 주에 1 백만 회 IU. 계절성 재발이있는 성인 - 240 만명, AU 1 4 주마다 3-4 개월간 매년; 2 ~ 3 년에 한 번씩 2 ~ 3 년 동안 재발합니다.

어린이의 수술 후 감염 예방을 위해 - 0.6 백만 단위 또는 1.2 백만 단위. 성인 - 240 만 명. 완전 회복까지 7-14 일마다

신장 기능이 저하 된 경우 CC에 따라 용량이 감소합니다 : CC의 경우 10 ~ 50 ml / min, CC의 일일 투여 량의 75 %가 투여됩니다

BICYLLIN-1

i / m 용 서스펜션 준비를위한 파우더. 물을 넣을 때 저항성 현탁액을 형성하여 엷은 황색을 띠는 흰색 또는 흰색을 덩어리로 뭉치는 경향이있다.

병 10 ml (1) - 골판지 팩.
병 20 ml (1) - 판지를 포장합니다.

항생제 페니실린 그룹, 페니실린 분해 효소가 파괴 됨. 그것은 살균 효과가 있습니다. 작용 메커니즘의 기본은 미토콘드리아의 세포벽의 합성을 억제하고 박테리아의 증식 및 번식을 억제하는 세포막 뮤노 펩타이드 인 펩티도 글리 칸 (peptidoglycan)의 합성에 위배된다.

그람 양성균 인 Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae, A 군의 Streptococcus pyogenes 포함), Staphylococcus spp. (페니실린 분해 효소를 형성하지 않음), 코리 네 박테 리움 디프테리아 (Corynebacterium diphtheriae); 그람 음성균 : Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; 탄저균 (Bacillus anthracis), 클로스 트리 디움 종 (Clostridium spp.), 방선균 방제 균 (Actinomyces israelii; 또한 Treponema spp.
Staphylococcus spp. 페니실린 분해 효소에 대한 내성은 약물에 내성입니다.

벤 자틴의 i / m 주입 후, 벤질 페니실린은 매우 천천히 가수 분해되어 벤질 페니실린을 방출한다.
C최대 주입 후 12-24 시간에 혈청에 도달한다.

배포 및 신진 대사

긴 반감기는 안정적이고 장기간의 혈중 약물 농도를 제공합니다 : 투여 후 24 일째 14 일째, 혈청 농도는 0.12 μg / ml입니다. 120 만 U - 0.06 μg / ml (1 U = 0.6 μg) 투여 후 21 일째에 나타났다. 액체에서 약물의 확산이 완료되면 조직의 확산이 매우 약합니다.

혈장 단백질에 결합 - 40-60 %.

벤 자틴 벤질 페니실린은 태반 장벽을 통해 소량으로 침투하며, 또한 모유에서 배설됩니다.

약물의 생체 변형은 무시할 수 있습니다.

신장에 의해 주로 변하지 않은 형태로 배설됩니다. 8 일 안에 투여 된 용량의 33 %가 방출됩니다.

약물에 민감한 미생물에 의한 감염 치료 :

- 매독 (단독 요법);

약물에 민감한 미생물에 의한 감염 예방 :

- 급 류성 류마티스 열 후 반복 된 공격;

베타 - 락탐 항생제 (페니실린 및 세 팔로 스포린)에 과민 반응.

주의 사항은 알레르기 반응, 위 막성 대장염, 신부전의 경향이있는 것으로 처방되어야합니다.

약물은 엉덩이의 위쪽 바깥 부분에 / m으로 깊이 투여합니다. 바늘이 혈관에 들어 갔음을 나타내는 혈액이 주사기에 나타나면 주사기를 제거하고 다른 곳에 주사해야합니다. 필요한 경우 두 가지 주사제를 서로 다른 엉덩이에 투여해야합니다.

약물은 in / in으로 투여 할 수 없습니다!

매독의 예방 치료를받은 성인에게는 240 만 U의 단회 투여 량이 처방됩니다. 1 차 매독의 경우 - 7 일 간격으로 1 회 주사 (240 만 U) / m (2 회 주사). 2 차 및 초기 잠복 매독 - 단위 m 당 각각 1 회 (240 만 U), 7 일 간격으로 (3 회 주사).

치료받지 않은 매독으로 어머니에게 태어난 아이를 예방하기 위해 1 일에 3 회 (3 코스 당) 7 일 간격으로 1 회씩 (50,000 U / kg) 체중을 주입 할 때, 복용량을 반으로 나누어 다른 엉덩이에 주사합니다.

엄마 또는 매독 저항력의 치료가 불충분 한 상태에서 아이를 예방 적으로 치료할 경우 7 일 간격으로 1 회 (50,000 U / kg 체중) i / m (1 회 주사 2 회) 주사합니다.

Frambesia와 파인트 (특발성 보문 부종증)의 치료 - 120 만명. 성인 - 240 만 IU.

급성 편도선염, 성홍열, 홍반, 12 세 미만 어린이의 급성기에 상처 감염 - 0.6 백만 3 일 또는 120 만 단위. 감염의 중증도에 따라 2-4 주마다 단위. 성인 - 1 인당 1 ~ 2 백 4 십만 분.

급성 류마티스 열이 25kg-120 만 어린이의 반복 된 발작을 예방하기 위해 IU 3 주에 1 회; 청년 및 성인 - 240 만 명. IU 3 주에 1 번. 예방 기간은 개별적으로 결정됩니다.

소아마비 재발을 예방하기 위해 2 주에 1 회 0.6 IU 또는 3-4 주에 1 백만 회 IU. 계절성 재발이있는 성인 - 240 만명, AU 1 4 주마다 3-4 개월간 매년; 2 ~ 3 년에 한 번씩 2 ~ 3 년 동안 재발합니다.

어린이의 수술 후 감염 예방을 위해 - 0.6 백만 단위 또는 1.2 백만 단위. 성인 - 240 만 명. 완전 회복까지 7-14 일마다

신장 기능이 저하 된 경우 CC에 따라 용량이 감소합니다 : CC의 경우 10 ~ 50 ml / min, CC의 일일 투여 량의 75 %가 투여됩니다

Bitsillin-1

사용에 대한 표시

창백한 treponemas (yaws), 연쇄상 구균 감염 (그룹 B streptococci에 의한 감염 제외)에 의한 매독 및 기타 질병 - 급성 편도선염, 성홍열, 상처 감염, 과민증; 류마티즘 (예방), 수술 후 합병증을 예방하는 것.

가능한 유사체 (대체물)

활성 성분, 그룹

투약 형태

근육 내 주사를위한 현탁액의 제조를위한 동결 건조물

금기 사항

Bicillin-1 (다른 베타 락탐 포함), 기관지 천식, 꽃가루 알레르기 등 과민성.

신청 방법 : 복용량 및 치료법

Bicillin-1을 2 회 주입 한 경우에는 IM 만 입력하면 다른 엉덩이로 만들어집니다. 신생아 및 어린 시절의 선천성 매독 치료에서 2 회 주사 0.6 백만회 또는 주사 1 회 120 만회 일차적 인 혈청 음성 매독의 경우 : 한때 240 만 U; 일차 성 항원 양성 및 이차성 신선한 매독의 경우, 7 일 간격으로 2 회 240 만 IU; 이차적 인 재발 성 및 잠복 성 초기 매독의 경우 첫 번째 주사는 480 만 U (각 엉덩이에 240 만 U), 두 번째 및 세 번째 주사 - 1 주 간격으로 240 만 U, 신생아 및 어린이 - 120 만 IU.

질병의 임상 양상이 재개되거나 명확한 실험실 매개 변수를 유지하면서 Bicillin-1 치료를 반복해야합니다. 3 차 매독의 치료 - 3 ~ 5 주간 240 만회의 주 1-2 회 주사. Frambesia 치료시 어린이는 0.6-1.2 백만 단위로 처방됩니다. 성인 - 1 백 2 십만 발의 1-2 주사. 환자와의 접촉이 있거나 잠재적 인 감염 형태의 환자는 1/2 용량으로 처방됩니다.

급성 편도선염, 성홍열, 과민, 상처 감염, 급성기의 치료에서 벤질 페니실린으로 치료를 시작하고 벤 자틴 벤질 페니실린 치료를 계속하며 매일 또는 3 일 간격으로 감염의 정도에 따라 12 세 미만의 어린이에게 UU를 0.6 백만원 처방합니다. 2-4 주마다 120 만 IU를 지정할 수 있습니다. 성인 - 1 주일에 120 만회의 IU 주사 1-2 회.

급성 관절 류마티즘의 발병을 막기 위해 15 일 간격으로 1 m를 성인에게 240 만 IU, 어린이에게 (연령에 따라) 0.6-120 백만 IU를 투여하십시오.

성홍열 예방을 위해 환자와 접촉 한 어린이에게는 일주일에 한 번씩 0.6-1.2 백만 IU가 주어집니다. 성인 - 240 만 IU.

소아마비의 악화를 예방하기 위해 어린이는 2 주마다 600 만 IU, 3-4 주마다 120 만 IU의 처방을받습니다. 성인 - 240 만 IU; Bicillin-1 감염을 예방하기 위해 "경미한"외과 적 개입 후에 유사한 회복 용량이 완전 회복 될 때까지 7-14 일마다 벤질 페니실린과 함께 처방됩니다.

약리 작용

곰팡이 균 Penicillium chysogenum에서 추출한 천연 항생제. 미생물 세포 살균 효과. 긴 행동이 특징입니다. 미생물의 세포벽 합성을 억제합니다. 그람 양성균 인 Staphylococcus spp. (페니실린 형성), 스트렙토 코커스 종 (Streptococcus spp.). Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, 혐기성 포자 형성 봉, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces 이스라엘; 그람 음성균 : Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis 및 Treponema spp. Staphylococcus spp.의 약물 내성 균주의 작용, 페니실린 분해 효소 생산, 활성 성분 Bicillin-1 (benzylpenicillin) 파괴. Streptococcus spp.에 의해 야기 된 감염의 치료에는 약물의 장기적인 효과로 인해 사용됩니다. 및 Treponema pallidum.

부작용

알레르기 반응 : 아나필락시 쇼크, 아나필락시이드 반응, 두드러기, 발열, 관절통, 혈관 부종, 다형 홍반, 삼출성 홍반, 각질 피부염; 두통, 구내염, 광택 염; 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, hypocoagulation; 지역 반응 (어린이). Bicillin-1 치료를 오래 받으면서 내성 미생물과 곰팡이를 중첩 감염시킵니다.

특별 지시 사항

알레르기 반응이 나타나면 Bicillin-1 치료를 즉각 중단해야합니다.

체강뿐만 아니라 s / c, in / in, endolyumbno를 입력하는 것은 불가능합니다.

우발적 혈관 내 주사의 경우 일시적 우울증, 불안 및 시각 장애 (Uanier 증후군)가 발생할 수 있습니다. 약물의 우발적 인 혈관 내 투여를 피하기 위해, 혈관 내로의 침투 가능성을 확인하기 위해 근육 내 주사가 수행되기 전에 흡인을 수행하는 것이 권장됩니다.

Bicillin-1 성병을 치료할 때 매독의 의혹이있는 경우 치료를 시작하기 전에 현미경 검사와 혈청 학적 검사가 필요합니다.

곰팡이 감염의 가능성과 관련하여 벤질 페니실린 및 필요하다면 나이 스타틴 및 레보린 치료시 B 군과 비타민 C의 비타민을 처방하는 것이 좋습니다.

불충분 한 용량으로 투여하거나 치료를 너무 일찍 중단하면 약물의 저항성 균주가 나타나는 경우가 종종 있음을 명심해야한다.

상호 작용

Bactericidal 항생제 (cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides 포함)는 Bicillin-1과 상승 효과가 있습니다. 세균 정동 (macrolides, chloramphenicol, linkosamides, tetracyclines 포함) - 적대.

Bicillin-1 복용은 간접 항응고제 (장의 미생물을 억제하고 프로트롬빈 지수를 감소 시킴)의 효과를 증가시킵니다. PABK, ethinyl estradiol을 생산하는 신진 대사 과정에서 경구 피임약, 약물의 효과를 감소시킵니다 - 출혈의 위험 "획기적".

이뇨제, allopurinol, 관상 분비 차단제, 페닐 부타 존, NSAIDs, 관상 분비물 감소, 페니실린 농도를 증가시킵니다. Allopurinol은 알레르기 반응 (피부 발진) 위험을 증가시킵니다.

Bitsillin-1 : 설명, 지시, 가격

120 만 단위의 바이알 (10) - 골판지 FSP 42-0054-4730-03 팩의 근육 주사 용 현탁액 제제 용 2 건의 동결 건조물

120 만 단위의 바이너리 (5) - 마분지 FSP 42-0054-4730-03 팩의 근육 주사 용 현탁액 제조용 3 가지 동결 건조물

120 만 단위의 바이알 (50) - 골판지 상자 FSP 42-0054-4730-03의 근육 주사 용 현탁액 제제의 4 가지 동결 건조물

5 바이알 (1 개) - 골판지 팩 FSP 42-0054-4730-03 4602565010560 240 만 단위의 근육 주사 용 현탁액 제제의 동결 건조물
6 바이알 (10 개) - 마분지 FSP 42-0054-4730-03의 팩 240 만 단위의 근육 주사를위한 정지의 준비에 대한 동결 건조물 6

7 바이알 (5 개) - 마분지 FSP 42-0054-4730-03의 팩 240 만 단위의 근육 주사를위한 정지의 준비에 대한 lyophilisate

8 바이알 (50 개) - 마분지 상자 FSP 42-0054-4730-03의 240 만 단위의 근육 주사 용 현탁액 준비 용 동결 건조물

9 60,000 단위의 근육 주사를위한 정지의 준비를위한 동결 건조물, 병 (1) - 마분지 FSP 42-0054-4730-03의 팩

10 병의 근육 주사 투여 용 현탁액 제조용 동결 건조 액 10 병 - 골판지 팩 FSP 42-0054-4730-03

11 병마개 (5) - 마분지 FSP 42-0054-4730-03 팩의 근육 주사 투여 용 현탁액 제조용 동결 건조물

12 봉지 60,000 단위, 병 (50) - 골판지 상자 FSP 42-0054-4730-03의 근육 주사 투여 용 현탁액 제제

Bitsillin-1

Bitsillin-1 : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름 : Bicillin-1

ATX 코드 : J01CE08

활성 성분 : 벤 자틴 벤질 페니실린 (Benzathine Benzylpenicillin)

제조업체 : Sintez (러시아)

설명 및 사진의 실현 : 11/30/2018

Bicillin-1은 생합성 페니실린 항생제로서 페니실린 분해 효소로 쓰러져있다.

형식 및 구성 해제

약물을 분말 형태로 방출하여 근육 내 (v / m) 투여 용 현탁액을 제조합니다 : 백색 또는 백색의 분말 덩어리가 약간 황색을 띠고 응집되기 쉽고 물을 가하면 안정한 현탁액을 형성합니다 [600,000, 1 200 000 또는 2 400 000 10 또는 20 ml 용량의 유리 병에 담긴 행동 단위 (ED); 1 병, 5 병 또는 10 병의 골판지 팩과 Bicillin-1 사용 설명서; 병원용 - 50 병의 상자에 담아서].

1 병에 함유 된 분말의 조성 : 벤 자닐 벤질 페니실린 - 600,000, 1 200 000 또는 2 400 000 ED.

약리학 적 특성

약력학

Benzate benzylpenicillin은 오래 지속되는 G 페니실린 그룹의 일원 인 베타 - 락탐 항생제입니다. 활성 물질은 오래 지속되는 효과를 가지고 미생물의 세포에 살균 작용을하며 벽의 합성을 방해합니다.

Bicillin-1은 다음과 같은 미생물에 대한 활성을 나타낸다 :

  • 그람 양성균 : Staphylococcus spp. (페니실린 형성), 코리 네 박테 리움 디프테리아 (Streptococcus spp.), 포함 Streptococcus pneumoniae;
  • 혐기성 포자 형성 세균 : Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii;
  • 그람 - 음성 미생물 : Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.

항생제는 Penicillinase를 생산하는 Staphylococcus spp.의 균주에 내성을 나타내어 벤질 페니실린을 파괴합니다.

약동학

현탁액이 근육 조직으로 도입 된 후, 천천히 가수 분해되어 벤질 페니실린이 방출된다. 최대 약물 농도 (C최대)은 12-24 시간 후에 달성된다.

14 일째 2,400,000 IU 투여 후 혈중 활성 물질의 혈장 농도는 0.12 μg / ml이다. 21 일에 1 200 000 IU 도입 후 0.06 μg / ml. 벤질 페니실린은 액체 속으로의 침투력이 높고 조직 내에서 낮은 침투력을 가지고 있습니다. 그것은 혈장 단백질에 40-60 % 결합하고 태반 장벽을 통과하여 모유로 분비됩니다.

이 약물은 약간의 생체 변환이되어 있으며 대부분 신장에 의해 변하지 않은 형태로 배설됩니다. 투여 된 용량의 최대 33 %가 8 일 이내에 제거됩니다.

사용에 대한 표시

Bicillin-1은 항생제에 민감한 미생물에 의한 감염의 예방 / 치료에 권장됩니다.

  • 치료 : 요법, 성홍열, 파인트, 급성 편도선염, 매독 (단독 요법);
  • 예방 : 급성 류마티스 열 (ORL), 상처 감염, 과민의 재발, 치아 추출 또는 편도 절제술 후의 감염.

금기 사항

Bicillin-1 치료는 모유 수유 중 및 벤 자틴 벤질 페니실린 또는 베타 - 락탐 항생제 (세 팔로 스포린 포함)의 다른 약물에 과민 반응이있을 때 금기입니다.

다음 질병 / 증상을 치료할 때는주의해야합니다.

  • 임신;
  • 위 막성 대장염;
  • 복잡한 알레르기 병력;
  • 만성 신부전 (CRF).

Bitsillin-1, 사용 지침 : 방법 및 용량

Bicillin-1은 근육 내 투여만을 목적으로하며, 정맥 내 (iv) 약물은 투여 할 수 없습니다!

사지는 상악 사분원의 대둔근 깊숙이 주입됩니다. 주사하는 동안 주사기의 바늘이 혈관에 들어간 경우, 실린더에 나타난 혈액에 의해 입증 된 것처럼, 그것을 제거하고 다른 장소로 서스펜션을 소개해야합니다. 2 회의 주사가 필요한 경우 서로 다른 엉덩이에서해야합니다.
현탁액은 무균 상태에서 사용하기 직전에 준비해야합니다. 0.9 %의 염화나트륨 용액 또는 주사 용수를 바이알에 넣어야한다 : 약 0.6 백만 U-2 ml, 약 120 만 U-4 ml, 약 240 만 U-8 ml. 주사 속도는 1 ml / 5 초입니다. 균일 한 현탁액을 형성하려면 바이알을 세로축 방향으로 0.5 분 동안 부드럽게 흔들어서 혼합하거나 손바닥 사이를 1 분 이상 빠르게 돌리십시오. 병의 벽에서 생성 된 현탁액 표면에 기포가 존재합니다.

권장 복용법 Bicillin-1 :

  • 요법 및 파인트 (치료) : 한 번, 어른 - 240 만 U, 어린이 120 만 U;
  • 매독 (2-12 세 성인 및 어린이 치료) : 일차 혈청 음성 매독 - 한 번에 240 만 U의 용량; 1 차 항체 양성 - 7 일 간격으로 240 만 U, 2 차 투여 량 투여시 1 회 주입; 2 차 및 잠복기 조기 매독, 후기 (3 차 및 신경 매독) - 7 일 간격, 240 만 U, 3 차 투여 량의 1 회 주사;
  • 치료하지 않은 매독으로 태어난 2 세 미만의 선천성 매독 : 50,000 U / kg (다른 엉덩이에서 1/2 용량 투여)에서 7 일 간격으로 코스 3 개 주관; 어머니 또는 매독 내분비 치료법의 부적절한 치료를받는 어린이의 예방 적 치료를 목적으로 : 50,000 U / kg의 복용량으로 7 일 간격으로 (다른 엉덩이에 1/2 복용량으로 투여) 코스 2 - 행정;
  • 성홍열, 급성 편도선염, 상처 감염 (치료) : 성인 - 일주일에 1 번, 1.2-240 만 IU. 12 세 미만의 어린이 - 3 일에 1 회, 6 백만 회 IU 또는 2-4 주마다, 120 만 IU (감염의 중증도에 따라 다름).
  • 재발 (예방) : 계절 재발을 겪는 성인 - 4 주에 1 회, 240 만 U / 년, 3-4 개월, 재발 빈도 - 3-4 주마다 240 만 U의 용량으로 2-3 년간; 어린이 - 2 주에 1 회 0.6 백만 IU 또는 3-4 주에 120 만 IU의 용량으로 투약하십시오.
  • 고통 후에 반복적 인 공격 ORL (예방) : 12 세 이상 성인과 청소년 - 3 주에 1 번, 240 만 U의 용량으로; 소아 - 3 주에 1 회, 체중이 25kg 미만이고, 투여 량이 0.6 백만 ED, 25 kg - 1.2 백만 ED; Bicillin-1 사용 기간은 개별적으로 설정됩니다.
  • 이빨 채취 나 편도 절제술 후 예방 : 예방 접종 후 7-14 일마다, 240 만 IU의 어린이에게 - 증상이 완전히 제거 될 때까지 약 0.6 또는 120 만 IU.

부작용

  • 조혈 기관 : 혈소판 감소증, 용혈성 빈혈, 백혈구 감소증;
  • 알레르기 반응 : 관절통, 호산구 증가증, 발열, 두드러기, 호흡 곤란, 각질 피부염, 삼출성 다형 홍반, 아나필락시스, 혈관 부종, 과민 반응, 아나필락시스 쇼크; Jarish - Herxheimer 반응이 발생할 수 있습니다 독소의 방출의 결과로 매독 치료 중;
  • 소화 기계 : 윤리염, 구내염, 칸디다증, 구토, 메스꺼움, 설사, 간장 트랜스 아민 아제 수치의 일시적인 중등도 상승, 위 막성 대장염;
  • 부종, 염증, 피하 조직의 염증, 출혈, 농양, 출혈, 위축, 괴사, 피부 궤양 등의 Bicillin-1 주사에 대한 국소 반응 (대부분 어린이에게서 관찰 됨) : 주사 부위의 감염, 부종, 염증, 부종,
  • 기타 : 간질 신염; 긴 과정 - superinfect 방지 미생물과 곰팡이; 고용량, 특히 CRF의 배경에 대비하여 뇌증이 발생할 수 있습니다 (운동 장애, 경련, 의식 장애).

과다 복용

심각한 과다 복용시 근육 경련 또는 경련이 발생할 수 있습니다. 이 상태를 배경으로 증상 치료가 처방됩니다.

특별 지시 사항

알레르기 반응이 나타나면 즉시 Bicillin-1 투여를 중지하고 적절한 치료를 수행해야합니다.

병력을 수집 할 때 페니실린 또는 다른 베타 - 락탐 항생제로 이전에 수행 된 치료의 내약성을 고려해야합니다.

Bicillin-1은 in / in, endolyumbno, subcutaneously 및 body cavity에 주사하는 금기 사항입니다. 약물의 혈관 내 투여가 우발적으로 이루어지면 일시적인 불안, 우울증 및 시각 장애 (와니에 증후군)가 발생할 수 있습니다. 절차 전에 주사기의 주사 바늘이 혈관에 침투 할 수 있음을 확인하기 위해 흡입 전에 약물의 혈관 내 주사를 방지하기 위해 주사를 권장합니다.

과정 전과 치료 과정에서 4 개월 동안 매독 치료를하는 동안 현미경 검사와 혈청학 검사를 수행해야합니다.

치료 과정에서 곰팡이 감염의 출현 위험을 감안할 때 B 비타민과 비타민 C, 그리고 필요한 경우 levorin과 nystatin을 복용하는 것이 좋습니다.

불충분 한 용량으로 Bicillin-1을 사용하거나 치료를 너무 일찍 중단하는 배경에서 Bicillin-1을 사용하면 저항성 균주의 출현 가능성이 높아진다는 점을 고려해야합니다.

임신과 수유 중 사용

임신 중 Bicillin-1의 사용은 산모의 치료의 기대 효과가 태아의 건강에 대한 가능한 위험을 훨씬 초과하는 경우에만 허용됩니다.

필요한 경우 수유 중 약물 치료를하여 인공 수유로 옮길 것을 권장합니다.

어린 시절의 사용

소아에서 Bicillin-1의 사용은 투여 요법에 따라 가능합니다.

신장 기능이 손상된 경우

Bicillin-1은 CRF가있는 환경에서주의해서 사용해야합니다. 크레아티닌 클리어런스 (CK)가 10 ml / min 미만인 CRF 환자는 CK 10-50 ml / min - 75 %의 1 일 복용량의 25-50 %가 처방됩니다.

약물 상호 작용

  • allopurinol, probenecid, 비 스테로이드 항염증제 (salicylates, phenylbutazone, indomethacin), 이뇨제, 누소관 차단제 : 관상 분비 감소로 인한 페니실린 농도 증가;
  • 매크로 싸이클, 테트라 사이클린, lincosamide, chloramphenicol 및 기타 정균 항생제 : benzothine benzylpenicillin과 이들 약제의 작용에 대한 길항 작용이 관찰 됨.
  • 사이클로 세린, 세 팔로 스포린, 아미노 글리코 시드, 리팜피신, 반코마이신 및 기타 살균성 항생제 : 작용 상승 작용이 입증됩니다.
  • allopurinol : 알레르기 반응의 위험 (피부 발진 포함)이 악화됩니다.
  • 간접 항응고제 : 프로트롬빈 지수가 감소하는 장내 미생물 잔류 물의 억제로 인해 이러한 약물의 효과가 증가합니다.
  • 생체 변형 과정에서 파라 아미노 벤조산이 발생하는 약물, 경구 피임약 : 약제의 효과가 약화됩니다.
  • 에 티닐 에스트라다올 : 파과 출혈의 위험이 더욱 심합니다.

아날로그

Bicillin-1의 유사체는 Retarpen, Bicillin-3, Bicillin-5 등입니다.

스토리지 이용 약관

25 ° C 이하의 온도에서 습기로부터 보호 된 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유통 기한 - 3 년.

약국 판매 조건

처방전.

리뷰 Bitsillin-1

몇 가지 리뷰에 따르면, Bicillin-1은 대부분의 경우 약물에 감염되기 쉬운 세균에 의한 감염 치료에 좋은 결과를 보였다. 그러나 몇몇 의사들에 따르면, 많은 미생물들이 이미 약물에 대한 내성을 개발했음을 명심해야한다. Bicillin-1은 전문 전문의의 목적으로 만 사용하도록 권장되며 또한 프로 및 프리 바이오 틱스의 사용과 함께 사용하는 것이 좋습니다.

환자의 단점은 주로 / m 주사의 통증과 부작용의 출현을 포함합니다.

약국에서 Bicillin-1의 가격

Bitsillin-1의 가격에 대한 신뢰할 수있는 정보는 현재 의약품이 체인에 없다는 점에서 볼 수 없습니다.

Bitsillin-1 - 약물 복용 설명, 사용 지침, 리뷰

근육 내 주사 용 현탁액 용 분말 Bicillin-1 (Bicillin-1)

약의 의학적 사용을위한 지침

약리 작용 설명

사용에 대한 표시

릴리스 양식

120 만 ED의 근육 주사 용 현탁액; 병 (병), 카톤 팩 1;

120 만 ED의 근육 주사 용 현탁액; 병 (병), 판지 팩 10;

120 만 ED의 근육 주사 용 현탁액; 병 (병), 판지 팩 5;

120 만 ED의 근육 주사 용 현탁액; 병 (병), 박스 (박스) 마분지 50;

2400000 IU의 근육 주사용 현탁액 용 파우더; 병 (병), 판지 팩 10;

2400000 IU의 근육 주사용 현탁액 용 파우더; 병 (병), 판지 팩 5;

2400000 IU의 근육 주사용 현탁액 용 파우더; 병 (병), 박스 (박스) 마분지 50;

600,000 U의 근육 주사 용 현탁액; 병 (병), 판지 팩 10;

600,000 U의 근육 주사 용 현탁액; 병 (병), 판지 팩 5;

600,000 U의 근육 주사 용 현탁액; 병 (병), 박스 (박스) 마분지 50;

600,000 U의 근육 주사 용 현탁액; 병 (병);

2400000 IU의 근육 주사용 현탁액 용 파우더; 병 (병);

120 만 ED의 근육 주사 용 현탁액; 병 (병);

구성
1 회 바이알 (Bicillin-1)은 i / m 투여를위한 주사 용액을 제조하기위한 분말과 함께 벤 자틴 벤질 페니실린 600,000 U 또는 1200,000 U를 함유한다.

i / m 주사 용 주사액 제조용 분말을 함유 한 1 바이알 (Bicillin-3)은 200000 ED 또는 400000 ED의 벤 자틴 벤질 페니실린, 벤질 페니실린 및 벤질 페니실린 노보 카인 염; 10 ml 바이알 또는 10 ml 바이알에 50 개의 바이알 박스에 넣었다.

i / m 투여 용 주사액 제조용 분말 10 ml (Bicillin-5) 용량의 1 병은 벤 자틴 벤질 페니실린 1,200,000 U 및 벤질 페니실린 노보 케인 염 300,000 IU를 함유한다.

약력학

약동학

근육 내 주사로 Bicillin-1은 서서히 흡수되고 가수 분해되어 벤질 페니실린이 방출되고 오랫동안 혈액에 들어갑니다. Cmax가 12-24 시간에 도달하면, 치료 농도는 이미 3-6 시간이다.

i / m 주입 후 Bicillin-3는 천천히 가수 분해되어 벤질 페니실린을 방출합니다. 단일 주사를 사용하면 혈액 내 치료 농도가 6-7 일 동안 유지되고 Cmax는 주사 후 12-24 시간에 달성됩니다. 투여 후 24 일째 ED에서 투여 한 지 14 일째에, 혈청 내 농도는 0.12 μg / ml이고, 투여 후 21 일째 120 만 ED-0.06 μg / ml (1 ED = 0, 6 mcg. 혈액 단백질에 바인딩 - 40-60 %. 체액이 침투하는 것은 조직이 낮을 때 높습니다. 태반 장벽을 통과하여 모유에 침투합니다. 주로 신장에 의해 배설되며, 생물 변환됩니다.

i / m 투여의 경우 Bicillin-5 고농도의 혈액이 주사 후 첫 시간 내에 생성됩니다. 대다수의 환자 (성인과 어린이)에게 1.2-1.5 백만개의 단위가 도입 된 후 치료 용 혈장 농도 (0.3 U / ml)는 28 일 이상 지속됩니다.

금기 사항

부작용

심혈관 시스템과 혈액 (hematopoiesis, hemostasis) 이후 : 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, hypocoagulation.

알레르기 반응 : 피부와 점막에 염증, 두드러기, 호산구 증가, 관절 통증, 다형 홍반, 박리 성 피부염, 혈관 부종, 아나필락시 성 쇼크.

기타 : 두통, 발열, 관절통, 구내염, 유리체 염, 주사 부위의 아픔; 장기간 치료의 경우, 약물 내성 미생물 및 곰팡이에 의한 중층 감염.

투여 량 및 투여

V / m, 깊은, gluteus 근육의 상단 바깥 쪽 사분면 (정맥 주사는 금지).

성인의 전염병 예방 및 치료를위한 Bicillin-1 (일주일에 한 번 30 만 IU, 한 달에 2 백 만 IU). 성인의 류마티즘 치료에서 선량은 240 만 ED로 월 2 회 증가합니다. 류마티스 재발 방지를 위해 아세틸 살리실산 또는 다른 NSAIDs를 복용하는 것과 함께 6 주 동안 1 주일에 1 회 600000 IU.

매독 치료는 특별한 지시 사항에 따라 수행됩니다. 평균 복용량 - 240 만 단위 2 ~ 3 회, 8 일 간격.

Bicillin - 3 - 300,000 U의 복용량으로 (필요한 경우 2 회 주사가 다른 엉덩이에 만들어집니다). 반복 주사는 이전 주사 후 4 일에 수행되었습니다. 600,000 단위의 복용량은 6 일에 한 번 투여됩니다.

1 차 및 2 차 매독의 치료에서, 단일 복용량 - 180 만 미국. 치료 과정은 7 회의 주사입니다. 첫 번째 주사는 300,000 U의 투여 량으로, 두 번째 주사는 1 일 후 풀 투여로, 후속 주사는 일주일에 2 회 수행됩니다.

이차적 인 재발 성 및 잠복 성 초기 매독 치료를 위해 첫 번째 주사에는 300,000 U를, 후속 주사에는 180 만 U를 사용합니다. 주사는 일주일에 2 번 시행됩니다. 치료 과정은 14 회의 주사입니다.

Bicillin - 성인 5 명 - 4 주에 1 회 150 만 IU, 8 세 미만 어린이 - 3 주마다 1 회 600,000 IU, 8 세 이상 어린이 - 4 주마다 120-150 만 IU.

현탁액은 사용 직전 무균 상태에서 조제한다 (1.5M U를 함유하는 바이알에서 멸균 증류수, 0.9 % 염화나트륨 용액 또는 0.25-0.5 % 노보 케인 용액 5-6ml 주입). 바이알의 혼합물을 균질 현탁액 (또는 현탁액)이 형성 될 때까지 종축 방향으로 30 초 동안 진탕시키고 즉시 주사 하였다.

다른 약과의 상호 작용

입학 예방 조치

i / m 주사 중에 주사기에 혈액이 나타나면 (바늘이 혈관에 들어 갔음을 나타냄) 주사기를 꺼내 다른 곳으로 주사하십시오. 주사가 끝나면 주사 부위를 면봉으로 눌러 약물이 피하 조직에서 근육 조직으로 들어 가지 않도록합니다. 주사 후 엉덩이를 문지르는 것은 권장하지 않습니다.

알레르기 반응이 나타나면 즉시 치료를 중단하십시오. 아나필락시 성 쇼크의 첫 징후가 나타나면, 노르 에피네프린, 글루코 코르티코이드 등의 투여 및 필요한 경우 기계 환기와 같은 환자를이 상태에서 제거하기위한 긴급한 조치가 취해 져야합니다.

성병 치료에서 매독의 의혹이있는 경우 치료를 시작하기 전과 다음에 4 개월 동안 현미경 검사와 혈청 학적 검사가 필요합니다.

곰팡이 감염의 가능성과 관련하여 B 군과 비타민 C의 비타민, 그리고 필요한 경우 nystatin과 levorin을 처방하는 것이 좋습니다. 불충분 한 용량으로 투여하거나 치료를 너무 일찍 중단하면 약물의 저항성 균주가 나타나는 경우가 종종 있음을 명심해야한다.